ما هو جدري القردة؟
ما هو جدري القردة؟
دري القرود هو مرض فيروسي ناجم عن الإصابة بفيروس جدري القرود (MPV). وهو عضو في عائلة جنس Orthopoxvirus التي تشمل حالات أخرى مثل جدري البقر وجدري الحصان والجدري (variola) وفيروسات التطعيم. تم اكتشاف MPV لأول مرة في القرود في عام 1958 ، على الرغم من أن القوارض ينظر إليها الآن على أنها المضيف الرئيسي المحتمل للحيوانات.
وقد توطن المرض في أجزاء من وسط وغرب أفريقيا، وعادة ما تحدث الفاشيات بين السكان الذين يعيشون في المناطق الريفية الذين يصطادون لحوم الأدغال ويتعاملون معها ويستهلكونها. وقد أبلغ عن حالات جدري القرود خارج أفريقيا وارتبطت بالسفر الدولي أو استيراد الحيوانات. أصبحت المجموعات السكانية أكثر عرضة للإصابة بجدري القرود نتيجة لإنهاء التطعيم الروتيني ضد الجدري، الذي وفر بعض الحماية المتبادلة في الماضي.
هناك نوعان مختلفان وراثيا من MPV - طبقة حوض الكونغو (وسط أفريقيا) وطبقة غرب أفريقيا. ويبدو أن العدوى البشرية بطبقة غرب أفريقيا تسبب مرضا أقل حدة مقارنة بطبقة حوض الكونغو.
الوضع العالمي الراهن
منذ أوائل أيار/مايو 2022، تم تحديد العديد من حالات جدري القرود في بلدان متعددة في أوروبا وأمريكا الشمالية. بيد أن الأمر غير العادي هو أن عددا كبيرا من هذه الحالات لم تكن له صلات سفر مباشرة بالمناطق الموبوءة في أفريقيا أو لم تكن له صلات وبائية معروفة بالحالات المستوردة. حدثت بعض الحالات في الرجال الذين لديهم اتصال جنسي من نفس الجنس حتى
على الرغم من أن هذا لم يكن معروفا من قبل أنه عامل خطر لانتقال فيروس شلل الأطفال الرباعي. وتشير هذه الحالات إلى انتشار الفيروس في المجتمع المحلي لفترة طويلة خارج المناطق الموبوءة بجدري القردة.
ولا تزال التحريات جارية لفهم أين وكيف أصيبت الحالات بالعدوى.
اعتبارا من 23 مايو 2022 ، كانت هناك تقارير عن حالات جدري القرود في عدة مناطق من العالم. وتشمل البلدان المتأثرة الأرجنتين وإسبانيا وأستراليا وإسرائيل وألمانيا وإيطاليا والبرتغال وبلجيكا والدانمرك والسويد وسويسرا وفرنسا وكندا والمغرب والمملكة المتحدة والنمسا وهولندا والولايات المتحدة الأمريكية واليونان.
في 25 أيار/ مايو 2022، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن هناك ما مجموعه 131 حالة مؤكدة من حالات جدري القرود و 106 حالات أخرى مشتبه فيها أبلغ عنها في 19 بلدا.
الحالة في سنغافورة
في أبريل 2019 ، شهدت سنغافورة أول حالة مستوردة من جدري القردة. وكان المريض مواطنا نيجيريا يبلغ من العمر 38 عاما حضر حفل زفاف في نيجيريا وقيل إنه استهلك لحوم الأدغال.
ولم يتم تحديد أي حالات جديدة حتى الآن منذ بداية هذه الفاشية الحالية في أيار/ مايو 2022.
ومع ذلك، ومع تخفيف قيود السفر المفروضة بسبب جائحة كوفيد-19 وإعادة فتح الحدود، وارتباط السفر المرتفع نسبيا بالبلدان التي تشهد تفشي جدري القردة، لا يزال احتمال ظهور حالة وافدة إلى سنغافورة ممكنا.
تعريف وزارة الصحة للحالة المشتبه فيها لجدري القرود
الفرد الذي يقدم مع:
1. الحمى والطفح الحويصلي
2. الاتصال الإيجابي أو تاريخ السفر الذي يشمل:
a. تاريخ سفر إلى بلدان أو مناطق غرب ووسط أفريقيا التي أبلغ فيها مؤخرا عن حالة مؤكدة/مشتبه فيها من جدري القردة1 في غضون 21 يوما من بداية المرض.
أو
b. تاريخ من الاتصال الوثيق مع شخص مصاب في غضون 21 يوما من بداية المرض.
طريقة انتقال العدوى
يحدث انتقال فيروس MPV عندما يكون الشخص على اتصال وثيق بالفيروس من خلال مصاب أو شخص مصاب أو بيئة ملوثة.
قد يحدث انتقال العدوى من الحيوان إلى الإنسان عبر:
• لدغة أو خدش من مصاب
• تحضير لحم بوش
• الاتصال المباشر بالدم أو سوائل الجسم أو آفات الجلد أو الغشاء المخاطي للحيوانات المصابة
انتقال العدوى من إنسان إلى آخر محدود ولكن يمكن أن يحدث عبر:
• التعرض لقطرات الجهاز التنفسي
• الاتصال الجسدي المباشر بالدم أو سوائل الجسم أو الطفح الجلدي من المواد الفردية أو الملوثة المصابة
أعراض جدري القرود
فترة حضانة جدري القرود هي حوالي خمسة إلى 21 يوما بعد التعرض. الأعراض المبكرة غير محددة وتشمل:
• الحمى والقشعريرة
• الصداع و / أو آلام العضلات
• تورم الغدد الليمفاوية
• نقص شديد في الطاقة
في غضون يوم إلى ثلاثة أيام بعد ظهور الحمى ، يصاب الأشخاص المصابون بطفح جلدي ، وغالبا ما يبدأ من الوجه قبل أن ينتشر إلى أجزاء أخرى.
قبل أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك راحة اليد وباطن القدمين. قد يتطور الطفح الجلدي ، الذي غالبا ما يتركز على الوجه ، ليصبح حويصلات مملوءة بالسوائل ثم بثرات قبل حدوث التقشر في غضون 10 أيام تقريبا ، وأخيرا يسقط. قد يستغرق الشفاء التام حوالي ثلاثة أسابيع
الشخص المصاب معد من بداية الحمى حتى تتلاشى الآفات الجلدية. لحسن الحظ ، جدري القرود أقل عدوى من الأنفلونزا الشائعة أو COVID-19. ويمكن كسر سلسلة انتقال العدوى من خلال تتبع المخالطين المقربين وعزلهم.
تشخيص جدري القرود
الكشف عن الحمض النووي الفيروسي عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) هو الاختبار المختبري المفضل لجدري القردة. أفضل العينات التشخيصية هي مباشرة من الطفح الجلدي - الجلد أو السوائل أو القشور ، أو الخزعة حيثما أمكن ذلك
م
ضاعفات جدري القرود
عادة ما يكون المرض محدودا ذاتيا ، حيث يتعافى معظم المرضى في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب الفيروس مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي والإنتان (عدوى الدم) والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ) وعدوى العين مع فقدان البصر الناجم عن ذلك..
وأبلغ عن معدلات وفيات تتراوح بين 1 و 10 في المائة أثناء الفاشيات، وحدثت معظم الوفيات في الفئات العمرية الأصغر سنا.
علاج جدري القرود
عادة ما يكون جدري القرود مرضا ذاتي الحد، وعادة ما تزول الأعراض تلقائيا في غضون 14 إلى 21 يوما. عادة ما يكون العلاج أعراضا وداعما
لا توجد علاجات أو لقاحات مثبتة متاحة لعدوى جدري القرود في الوقت الحالي. ومع ذلك، يجري حاليا تطوير ودراسة اللقاحات والأدوية المضادة للفيروسات لاستخدامها في الوقاية من جدري القرود وعلاجه.
دري القرود هو مرض فيروسي ناجم عن الإصابة بفيروس جدري القرود (MPV). وهو عضو في عائلة جنس Orthopoxvirus التي تشمل حالات أخرى مثل جدري البقر وجدري الحصان والجدري (variola) وفيروسات التطعيم. تم اكتشاف MPV لأول مرة في القرود في عام 1958 ، على الرغم من أن القوارض ينظر إليها الآن على أنها المضيف الرئيسي المحتمل للحيوانات.
وقد توطن المرض في أجزاء من وسط وغرب أفريقيا، وعادة ما تحدث الفاشيات بين السكان الذين يعيشون في المناطق الريفية الذين يصطادون لحوم الأدغال ويتعاملون معها ويستهلكونها. وقد أبلغ عن حالات جدري القرود خارج أفريقيا وارتبطت بالسفر الدولي أو استيراد الحيوانات. أصبحت المجموعات السكانية أكثر عرضة للإصابة بجدري القرود نتيجة لإنهاء التطعيم الروتيني ضد الجدري، الذي وفر بعض الحماية المتبادلة في الماضي.
هناك نوعان مختلفان وراثيا من MPV - طبقة حوض الكونغو (وسط أفريقيا) وطبقة غرب أفريقيا. ويبدو أن العدوى البشرية بطبقة غرب أفريقيا تسبب مرضا أقل حدة مقارنة بطبقة حوض الكونغو.
الوضع العالمي الراهن
منذ أوائل أيار/مايو 2022، تم تحديد العديد من حالات جدري القرود في بلدان متعددة في أوروبا وأمريكا الشمالية. بيد أن الأمر غير العادي هو أن عددا كبيرا من هذه الحالات لم تكن له صلات سفر مباشرة بالمناطق الموبوءة في أفريقيا أو لم تكن له صلات وبائية معروفة بالحالات المستوردة. حدثت بعض الحالات في الرجال الذين لديهم اتصال جنسي من نفس الجنس حتى
على الرغم من أن هذا لم يكن معروفا من قبل أنه عامل خطر لانتقال فيروس شلل الأطفال الرباعي. وتشير هذه الحالات إلى انتشار الفيروس في المجتمع المحلي لفترة طويلة خارج المناطق الموبوءة بجدري القردة.
ولا تزال التحريات جارية لفهم أين وكيف أصيبت الحالات بالعدوى.
اعتبارا من 23 مايو 2022 ، كانت هناك تقارير عن حالات جدري القرود في عدة مناطق من العالم. وتشمل البلدان المتأثرة الأرجنتين وإسبانيا وأستراليا وإسرائيل وألمانيا وإيطاليا والبرتغال وبلجيكا والدانمرك والسويد وسويسرا وفرنسا وكندا والمغرب والمملكة المتحدة والنمسا وهولندا والولايات المتحدة الأمريكية واليونان.
في 25 أيار/ مايو 2022، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن هناك ما مجموعه 131 حالة مؤكدة من حالات جدري القرود و 106 حالات أخرى مشتبه فيها أبلغ عنها في 19 بلدا.
الحالة في سنغافورة
في أبريل 2019 ، شهدت سنغافورة أول حالة مستوردة من جدري القردة. وكان المريض مواطنا نيجيريا يبلغ من العمر 38 عاما حضر حفل زفاف في نيجيريا وقيل إنه استهلك لحوم الأدغال.
ولم يتم تحديد أي حالات جديدة حتى الآن منذ بداية هذه الفاشية الحالية في أيار/ مايو 2022.
ومع ذلك، ومع تخفيف قيود السفر المفروضة بسبب جائحة كوفيد-19 وإعادة فتح الحدود، وارتباط السفر المرتفع نسبيا بالبلدان التي تشهد تفشي جدري القردة، لا يزال احتمال ظهور حالة وافدة إلى سنغافورة ممكنا.
تعريف وزارة الصحة للحالة المشتبه فيها لجدري القرود
الفرد الذي يقدم مع:
1. الحمى والطفح الحويصلي
2. الاتصال الإيجابي أو تاريخ السفر الذي يشمل:
a. تاريخ سفر إلى بلدان أو مناطق غرب ووسط أفريقيا التي أبلغ فيها مؤخرا عن حالة مؤكدة/مشتبه فيها من جدري القردة1 في غضون 21 يوما من بداية المرض.
أو
b. تاريخ من الاتصال الوثيق مع شخص مصاب في غضون 21 يوما من بداية المرض.
طريقة انتقال العدوى
يحدث انتقال فيروس MPV عندما يكون الشخص على اتصال وثيق بالفيروس من خلال مصاب أو شخص مصاب أو بيئة ملوثة.
قد يحدث انتقال العدوى من الحيوان إلى الإنسان عبر:
• لدغة أو خدش من مصاب
• تحضير لحم بوش
• الاتصال المباشر بالدم أو سوائل الجسم أو آفات الجلد أو الغشاء المخاطي للحيوانات المصابة
انتقال العدوى من إنسان إلى آخر محدود ولكن يمكن أن يحدث عبر:
• التعرض لقطرات الجهاز التنفسي
• الاتصال الجسدي المباشر بالدم أو سوائل الجسم أو الطفح الجلدي من المواد الفردية أو الملوثة المصابة
أعراض جدري القرود
فترة حضانة جدري القرود هي حوالي خمسة إلى 21 يوما بعد التعرض. الأعراض المبكرة غير محددة وتشمل:
• الحمى والقشعريرة
• الصداع و / أو آلام العضلات
• تورم الغدد الليمفاوية
• نقص شديد في الطاقة
في غضون يوم إلى ثلاثة أيام بعد ظهور الحمى ، يصاب الأشخاص المصابون بطفح جلدي ، وغالبا ما يبدأ من الوجه قبل أن ينتشر إلى أجزاء أخرى.
قبل أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك راحة اليد وباطن القدمين. قد يتطور الطفح الجلدي ، الذي غالبا ما يتركز على الوجه ، ليصبح حويصلات مملوءة بالسوائل ثم بثرات قبل حدوث التقشر في غضون 10 أيام تقريبا ، وأخيرا يسقط. قد يستغرق الشفاء التام حوالي ثلاثة أسابيع
الشخص المصاب معد من بداية الحمى حتى تتلاشى الآفات الجلدية. لحسن الحظ ، جدري القرود أقل عدوى من الأنفلونزا الشائعة أو COVID-19. ويمكن كسر سلسلة انتقال العدوى من خلال تتبع المخالطين المقربين وعزلهم.
تشخيص جدري القرود
الكشف عن الحمض النووي الفيروسي عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) هو الاختبار المختبري المفضل لجدري القردة. أفضل العينات التشخيصية هي مباشرة من الطفح الجلدي - الجلد أو السوائل أو القشور ، أو الخزعة حيثما أمكن ذلك
م
ضاعفات جدري القرود
عادة ما يكون المرض محدودا ذاتيا ، حيث يتعافى معظم المرضى في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب الفيروس مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي والإنتان (عدوى الدم) والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ) وعدوى العين مع فقدان البصر الناجم عن ذلك..
وأبلغ عن معدلات وفيات تتراوح بين 1 و 10 في المائة أثناء الفاشيات، وحدثت معظم الوفيات في الفئات العمرية الأصغر سنا.
علاج جدري القرود
عادة ما يكون جدري القرود مرضا ذاتي الحد، وعادة ما تزول الأعراض تلقائيا في غضون 14 إلى 21 يوما. عادة ما يكون العلاج أعراضا وداعما
لا توجد علاجات أو لقاحات مثبتة متاحة لعدوى جدري القرود في الوقت الحالي. ومع ذلك، يجري حاليا تطوير ودراسة اللقاحات والأدوية المضادة للفيروسات لاستخدامها في الوقاية من جدري القرود وعلاجه.