السل (السل الرئوي)
ما هو
السل (السل الرئوي)؟
ما مدى انتشار السل؟
عدد حالات الإصابة بالسل وتوزيعها حسب الموقع ،
سكان سنغافورة1 2011 – 2020
السنة الرئة اخرى مواقع المجموع
2011 1309 224 1533
2012 1359 20 1560
2013 1249 171 1420
2014 1220 234 1454
2015 1271 227 1498
2016 1353 26 1617
2017 1302 234 1536
2018 1309 23 1547
2019 1184 21 1398
كيف ينتشر السل؟
تنتقل بكتيريا السل عبر الهواء عندما يصاب شخص مصاب
بمرض السل الرئوي (الرئة) النشط السعال أو العطس.
المحيطون بالشخص المصاب لفترات طويلة من الزمن
وأولئك الذين يتنفسون البكتيريا قد يكونون مصابين. كما هو الحال بالنسبة
العدوى المنقولة جوا ، لا يمكن للناس الإصابة بالسل من خلال
المصافحة، والجلوس على مقاعد المرحاض، ومشاركة الأطباق أو الأواني
2020 1124 246 1370
هل سيتطور أولئك الذين يتعرضون للبكتيريا
نفس الأعراض؟
معظم الأشخاص الأصحاء المعرضين لبكتيريا السل لا يصابون بالعدوى ،
ولا يتطور مرض السل النشط إلا في حوالي 10 في المائة من هؤلاء
المصابه. في معظم الأفراد ، سوف "ينقطع" الجهاز المناعي للجسم
بكتيريا السل ، ومنعها من التكاثر والتطور إلى
مرض نشط. يعرف هذا باسم السل الكامن ، حيث تبقى البكتيريا
نائمة لسنوات عديدة أو حتى طوال حياة الشخص.
في البالغين الأصحاء المصابين بالسل الكامن ، يستمر 5 في المائة في تطوير نشط
مرض السل في غضون العامين الأولين، و 5 في المائة أخرى قد
تطويره في وقت ما بعد عامين أو خلال حياتهم.
من المرجح أن يحدث التقدم من السل الكامن إلى السل النشط إذا
يضعف الجهاز المناعي بسبب أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية
العدوى والفشل الكلوي والسكري والعلاج الكيميائي للسرطان
العلاج
من المهم معرفة أن الأشخاص المصابين بالسل الكامن ليس لديهم
الأعراض ولا يمكن أن ينتشر السل للآخرين.
ما هي بعض أعراض عدوى السل النشطة؟
تشمل أعراض مرض السل النشط ما يلي:
• السعال المطول غير المبرر لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر
• سعال الدم
• حمى منخفضة الدرجة أو تعرق ليلي
• التعب
• ألم في الصدر
• نقص الوزن
ومع ذلك، قد يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض السل النشط اختلاف
الأعراض اعتمادا على الأجزاء المصابة من الجسم (مثل السعال في
السل الرئوي أو آلام الظهر في السل في العمود الفقري).
الأشخاص المصابون بمرض السل الرئوي النشط معديون ويمكن أن ينتشروا
المرض للآخرين ما لم يبدأ العلاج.
متى يجب على المرء زيارة الطبيب؟
الأشخاص الذين يعانون من السعال غير المبرر الذي يستمر لفترة أطول من ثلاثة
أسابيع أو تظهر أي من أعراض السل يجب زيارة الطبيب ل
تقييم. سيقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء المزيد من الاختبارات (اختبارات الدم ،
اختبار الجلد / البلغم ، الأشعة السينية للصدر وما إلى ذلك) لتحديد ما إذا كان لديك
مرض السل النشط.
هل تطعيم BCG جيد بما يكفي للوقاية من السل؟
في سنغافورة ، يتلقى جميع الأطفال عصية كالميت غيرين (BCG)
اللقاح كجزء من البرنامج الوطني لتحصين الطفولة.
ومع ذلك ، فإن اللقاح يحمي فقط من أشكال خطيرة جدا من السل ،
مثل السل التهاب السحايا (السل في بطانة الدماغ). في حين أن BCG
يوفر التطعيم بعض الحماية ضد السل الرئوي ، والحماية غير كافية ويمكن أن يحدث السل الرئوي لا يزال. جرعات معززة لديها
لم يثبت أنه يوفر مزايا إضافية
كيف يتم علاج مرض السل النشط؟
يمكن علاج السل النشط بفعالية كبيرة من خلال مزيج يصل إلى
أربعة أدوية لمدة ستة إلى تسعة أشهر بمجرد بدء العلاج ، فإن الشخص
سوف تصبح بسرعة غير معدية ولم تعد تشكل مصدرا ل
عدوى. لا يوجد خطر آخر من التعرض في مكان العمل أو
المدرسة ، وبالتالي ليست هناك حاجة لأماكن العمل أو الأماكن التي
تمت زيارة حالة السل النشطة التي تم تشخيصها مؤخرا ليتم إغلاقها.
ماذا يحدث إذا لم يلتزم المريض
العلاج؟
لا يحتاج معظم الأشخاص المصابين بمرض السل النشط إلى دخول المستشفى، ولكن
مطلوب منهم الذهاب للعلاج بالملاحظة المباشرة (DOT) تحت
البرنامج الوطني لمكافحة السل. برنامج DOT يتطلب منهم تناول السل
الدواء تحت الملاحظة المباشرة للممرضة. من المهم أن
الأشخاص المصابون بمرض السل النشط يلتزمون بعلاجهم ويكملون علاجهم
نظام حتى لو بدأوا يشعرون بالتحسن بعد الفترة الأولى من العلاج.
التوقف عن العلاج أو تخطي الجرعات يمكن أن يجعل السل مقاوما للسل
الأدوية ، مما يؤدي إلى زيادة فرصة الانتكاس وتطوير
السل المقاوم للأدوية. في مثل هذه الحالات ، مجموعة أقوى ومختلفة من
يجب أن تؤخذ الأدوية ذات الآثار الجانبية أكثر لمدة 18 إلى 24 شهرا. هناك
هو أيضا فرصة أقل للشفاء من السل المقاوم للأدوية.
كيف يمكن الوقاية من السل؟
• الأشخاص الذين كانوا على اتصال مطول مع شخص ما
يجب على تشخيص مرض السل زيارة الطبيب للتقييم. لضمان
الكشف المبكر والعلاج، والحد من انتشار السل،
يقوم البرنامج الوطني لمكافحة السل بتتبع المخالطين و
فحص المخالطين المقربين للتأكد من أن المعرضين لخطر العدوى
خلال الأسبوعين الأولين من علاج السل ، يجب على المرضى البقاء في
المنزل والالتزام بتدابير النظافة الصارمة مثل ارتداء
قناع وتجنب الاتصال الوثيق مع أفراد الأسرة. هذا سوف
منع الانتشار غير الضروري للمرض إلى الآخرين الذين يعيشون في
نفس الفرضية.
• يجب على الأشخاص المصابين تغطية أفواههم بالأنسجة عندما
السعال ، ويجب وضع المنديل في كيس مغلق عندما يكون
يجري التخلص منها.
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة
الأمراض أو إضعاف أجهزة المناعة الذين
تشخيص إصابتهم بعدوى السل الكامنة يجب أن يحصلوا على الوقاية
دواء لمنع العدوى من التطور إلى سل نشط
مرض. نوع واحد فقط من الأدوية، مقارنة بأربعة
العلاج) ، يؤخذ دون الحاجة إلى DOT (للسل الكامن).
السل (السل الرئوي)؟
ما مدى انتشار السل؟
عدد حالات الإصابة بالسل وتوزيعها حسب الموقع ،
سكان سنغافورة1 2011 – 2020
السنة الرئة اخرى مواقع المجموع
2011 1309 224 1533
2012 1359 20 1560
2013 1249 171 1420
2014 1220 234 1454
2015 1271 227 1498
2016 1353 26 1617
2017 1302 234 1536
2018 1309 23 1547
2019 1184 21 1398
كيف ينتشر السل؟
تنتقل بكتيريا السل عبر الهواء عندما يصاب شخص مصاب
بمرض السل الرئوي (الرئة) النشط السعال أو العطس.
المحيطون بالشخص المصاب لفترات طويلة من الزمن
وأولئك الذين يتنفسون البكتيريا قد يكونون مصابين. كما هو الحال بالنسبة
العدوى المنقولة جوا ، لا يمكن للناس الإصابة بالسل من خلال
المصافحة، والجلوس على مقاعد المرحاض، ومشاركة الأطباق أو الأواني
2020 1124 246 1370
هل سيتطور أولئك الذين يتعرضون للبكتيريا
نفس الأعراض؟
معظم الأشخاص الأصحاء المعرضين لبكتيريا السل لا يصابون بالعدوى ،
ولا يتطور مرض السل النشط إلا في حوالي 10 في المائة من هؤلاء
المصابه. في معظم الأفراد ، سوف "ينقطع" الجهاز المناعي للجسم
بكتيريا السل ، ومنعها من التكاثر والتطور إلى
مرض نشط. يعرف هذا باسم السل الكامن ، حيث تبقى البكتيريا
نائمة لسنوات عديدة أو حتى طوال حياة الشخص.
في البالغين الأصحاء المصابين بالسل الكامن ، يستمر 5 في المائة في تطوير نشط
مرض السل في غضون العامين الأولين، و 5 في المائة أخرى قد
تطويره في وقت ما بعد عامين أو خلال حياتهم.
من المرجح أن يحدث التقدم من السل الكامن إلى السل النشط إذا
يضعف الجهاز المناعي بسبب أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية
العدوى والفشل الكلوي والسكري والعلاج الكيميائي للسرطان
العلاج
من المهم معرفة أن الأشخاص المصابين بالسل الكامن ليس لديهم
الأعراض ولا يمكن أن ينتشر السل للآخرين.
ما هي بعض أعراض عدوى السل النشطة؟
تشمل أعراض مرض السل النشط ما يلي:
• السعال المطول غير المبرر لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر
• سعال الدم
• حمى منخفضة الدرجة أو تعرق ليلي
• التعب
• ألم في الصدر
• نقص الوزن
ومع ذلك، قد يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض السل النشط اختلاف
الأعراض اعتمادا على الأجزاء المصابة من الجسم (مثل السعال في
السل الرئوي أو آلام الظهر في السل في العمود الفقري).
الأشخاص المصابون بمرض السل الرئوي النشط معديون ويمكن أن ينتشروا
المرض للآخرين ما لم يبدأ العلاج.
متى يجب على المرء زيارة الطبيب؟
الأشخاص الذين يعانون من السعال غير المبرر الذي يستمر لفترة أطول من ثلاثة
أسابيع أو تظهر أي من أعراض السل يجب زيارة الطبيب ل
تقييم. سيقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء المزيد من الاختبارات (اختبارات الدم ،
اختبار الجلد / البلغم ، الأشعة السينية للصدر وما إلى ذلك) لتحديد ما إذا كان لديك
مرض السل النشط.
هل تطعيم BCG جيد بما يكفي للوقاية من السل؟
في سنغافورة ، يتلقى جميع الأطفال عصية كالميت غيرين (BCG)
اللقاح كجزء من البرنامج الوطني لتحصين الطفولة.
ومع ذلك ، فإن اللقاح يحمي فقط من أشكال خطيرة جدا من السل ،
مثل السل التهاب السحايا (السل في بطانة الدماغ). في حين أن BCG
يوفر التطعيم بعض الحماية ضد السل الرئوي ، والحماية غير كافية ويمكن أن يحدث السل الرئوي لا يزال. جرعات معززة لديها
لم يثبت أنه يوفر مزايا إضافية
كيف يتم علاج مرض السل النشط؟
يمكن علاج السل النشط بفعالية كبيرة من خلال مزيج يصل إلى
أربعة أدوية لمدة ستة إلى تسعة أشهر بمجرد بدء العلاج ، فإن الشخص
سوف تصبح بسرعة غير معدية ولم تعد تشكل مصدرا ل
عدوى. لا يوجد خطر آخر من التعرض في مكان العمل أو
المدرسة ، وبالتالي ليست هناك حاجة لأماكن العمل أو الأماكن التي
تمت زيارة حالة السل النشطة التي تم تشخيصها مؤخرا ليتم إغلاقها.
ماذا يحدث إذا لم يلتزم المريض
العلاج؟
لا يحتاج معظم الأشخاص المصابين بمرض السل النشط إلى دخول المستشفى، ولكن
مطلوب منهم الذهاب للعلاج بالملاحظة المباشرة (DOT) تحت
البرنامج الوطني لمكافحة السل. برنامج DOT يتطلب منهم تناول السل
الدواء تحت الملاحظة المباشرة للممرضة. من المهم أن
الأشخاص المصابون بمرض السل النشط يلتزمون بعلاجهم ويكملون علاجهم
نظام حتى لو بدأوا يشعرون بالتحسن بعد الفترة الأولى من العلاج.
التوقف عن العلاج أو تخطي الجرعات يمكن أن يجعل السل مقاوما للسل
الأدوية ، مما يؤدي إلى زيادة فرصة الانتكاس وتطوير
السل المقاوم للأدوية. في مثل هذه الحالات ، مجموعة أقوى ومختلفة من
يجب أن تؤخذ الأدوية ذات الآثار الجانبية أكثر لمدة 18 إلى 24 شهرا. هناك
هو أيضا فرصة أقل للشفاء من السل المقاوم للأدوية.
كيف يمكن الوقاية من السل؟
• الأشخاص الذين كانوا على اتصال مطول مع شخص ما
يجب على تشخيص مرض السل زيارة الطبيب للتقييم. لضمان
الكشف المبكر والعلاج، والحد من انتشار السل،
يقوم البرنامج الوطني لمكافحة السل بتتبع المخالطين و
فحص المخالطين المقربين للتأكد من أن المعرضين لخطر العدوى
خلال الأسبوعين الأولين من علاج السل ، يجب على المرضى البقاء في
المنزل والالتزام بتدابير النظافة الصارمة مثل ارتداء
قناع وتجنب الاتصال الوثيق مع أفراد الأسرة. هذا سوف
منع الانتشار غير الضروري للمرض إلى الآخرين الذين يعيشون في
نفس الفرضية.
• يجب على الأشخاص المصابين تغطية أفواههم بالأنسجة عندما
السعال ، ويجب وضع المنديل في كيس مغلق عندما يكون
يجري التخلص منها.
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة
الأمراض أو إضعاف أجهزة المناعة الذين
تشخيص إصابتهم بعدوى السل الكامنة يجب أن يحصلوا على الوقاية
دواء لمنع العدوى من التطور إلى سل نشط
مرض. نوع واحد فقط من الأدوية، مقارنة بأربعة
العلاج) ، يؤخذ دون الحاجة إلى DOT (للسل الكامن).
_thumb.jpg)
شريكك الموثوق به للصحة
عنواننا
مستشفى رافلز
585 North Bridge Road
سنغافورة 188770
يمكن الاتصال بنا
هاتف :
(+65) 63112228
فاكس :
(+65) 63112219
البريد الإلكتروني :