ما تحتاج لمعرفته حول سرطان الرئة

26 November 2021

في كل عام ، يحتفل العالم بشهر التوعية بسرطان الرئة في نوفمبر لزيادة الوعي بهذا المرض.
سرطان الرئة هو أكثر أنواع السرطانات التي يتم تشخيصها في جميع أنحاء العالم. في سنغافورة ، هو ثاني أكثر أنواع السرطان تشخيصًا (15.1٪) والثالث الأكثر شيوعًا (7.6٪) بين الرجال والنساء السنغافوريين. سرطان الرئة لديه أعلى معدل وفيات بسبب السرطان (27.1٪) بين الرجال السنغافوريين وثاني أعلى معدل وفيات بسبب السرطان (16.5٪) بين النساء السنغافوريات.
أنواع سرطان الرئة
يمكن تقسيم سرطان الرئة إلى نوعين رئيسيين بناءً على ظهور خلايا سرطان الرئة تحت المجهر. تعتمد قرارات العلاج على نوع الخلية السرطانية.
النوعان العامان لسرطان الرئة هما:
• سرطان الرئة صغير الخلايا (SCLC)
يحدث سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة ، الذي يشكل ما بين 10 إلى 15 في المائة من جميع حالات سرطان الرئة ، بشكل حصري تقريبًا لدى المدخنين الشرهين.
• سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)
سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، والذي يشكل ما يصل إلى 85 إلى 90 في المائة من جميع حالات سرطان الرئة ، هو مصطلح شامل لعدة أنواع من سرطانات الرئة. يشمل NSCLC سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الغدة وسرطان الخلايا الكبيرة
وجدت دراسة أجريت عام 2006 من قبل المركز الوطني للسرطان في سنغافورة أن 32٪ من مرضى NSCLC لم يكونوا مدخنين مطلقًا ولم يدخنوا سيجارة في حياتهم. بحلول عام 2018 ، ارتفع هذا الرقم إلى 48 في المائة في فترة 10 سنوات.

إن تشخيص NSCLC أفضل من SCLC. معدل الشفاء للمرحلة الأولى من سرطان الخلايا الليمفاوية الصغيرة هو 70 إلى 80 في المائة مع الجراحة ، بينما يقدر معدل الشفاء للمرحلة الأولى من سرطان الخلايا النخاعية بحوالي 25 إلى 30 في المائة مع الجراحة تليها العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي المتزامن.
عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة
تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة ما يلي:
• التدخين. إن خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى المدخن يزيد من 15 إلى 25 مرة عن غير المدخن. يزيد الخطر مع
• عدد السجائر التي يتم تدخينها يوميا وعدد سنوات التدخين. يمكن للإقلاع عن التدخين في أي عمر أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرئة.
• التعرض للتدخين السلبي.
• العلاج الإشعاعي السابق.
• التعرض للأسبستوس والمواد المسرطنة الأخرى. يمكن أن يؤدي التعرض في مكان العمل للأسبستوس والمواد الأخرى المعروف أنها تسبب السرطان - مثل الزرنيخ والكروم والنيكل - إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة ، خاصة إذا كنت مدخنًا.
• التعرض لغاز الرادون. ينتج الرادون عن طريق التحلل الطبيعي لليورانيوم في التربة والصخور والماء والذي يصبح في النهاية جزءًا من الهواء الذي نتنفسه. يمكن أن تتراكم مستويات غير آمنة من الرادون في أي مبنى ، بما في ذلك المنازل.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة. الأشخاص الذين لديهم والد أو أخ أو طفل مصاب بسرطان الرئة لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بهذا المرض.
في حالة غير المدخنين الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة ، يمكن أن تكون الأسباب المحتملة بسبب عوامل بيئية مثل التلوث والتعرض للمواد الكيميائية المسببة للسرطان إلى جانب الاستعداد الوراثي.
أعراض سرطان الرئة
من الصعب اكتشاف سرطان الرئة لأن كلا من SCLC و NSCLC ليس لهما أعراض في المراحل المبكرة. يتم اكتشاف حوالي 70 في المائة من سرطان الرئة في المراحل 3 أو 4 ، بينما يتم اكتشاف 30 في المائة من الحالات في المراحل 1 أو 2. يجب على المرء أن يرى الطبيب في حالة ظهور أي من الأعراض التالية:
• السعال المستمر
• ضيق في التنفس
• ألم صدر
• سعال الدم
• عدوى متكررة في الصدر
• بحة في الصوت
• ظهور أزيز جديد
• فقدان الوزن
• فقدان الشهية
تشخيص سرطان الرئة
غالبًا ما تكون الأشعة السينية للصدر هي أول اختبار يتم إجراؤه ، وقد يتم إرسال البلغم - المعروف باسم البلغم - لاختبار الخلايا السرطانية

A person using a computer

Description automatically generated with low confidence

أو التهابات. إذا كان الاشتباه في الإصابة بالسرطان مرتفعًا ، أو إذا أظهر تصوير الصدر بالأشعة السينية أي شذوذ ، فسيتم أيضًا إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتقييم ما إذا كان هناك أي وجود لسرطان الرئة. إذا أظهر هذا الفحص كتلة مشبوهة ، فقد يوصى بأخذ خزعة ، حيث يتم الحصول على عينة صغيرة من هذه الكتلة لفحصها تحت المجهر للكشف عن وجود خلايا سرطانية.
فحص سرطان الرئة
يجب أن يكون قرار فحص سرطان الرئة فرديًا. يعتمد على وجود عوامل خطر عالية مثل تاريخ العائلة وتاريخ التدخين والتعرض المهني والعمر.
يمكن النظر في الفحص السنوي للجرعة المنخفضة من التصوير المقطعي المحوسب لسرطان الرئة من أجل:
• الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 74 والذين دخنوا 30 سنة عبوة وما زالوا يدخنون
• الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 74 والذين دخنوا ≥30 عامًا ولكن أقلعوا عن التدخين منذ أقل من 15 عامًا
تدخين علبة السجائر في المتوسط علبة سجائر واحدة يوميًا لمدة عام واحد. على سبيل المثال ، يمكن لأي شخص أن يكون لديه 30 سنة عبوة عن طريق تدخين علبة واحدة يوميًا لمدة 30 عامًا أو ثلاث عبوات يوميًا لمدة 10 سنوات.
يجب أن تكون الحاجة إلى الفحص بالأشعة المقطعية متوازنة مع مخاطر التعرض للإشعاع ، والتكاليف المالية للفحص بالأشعة المقطعية ، والمعدل المرتفع للنتائج الإيجابية الكاذبة. يمكن لأشعة الصدر السينية الشائعة أحيانًا اكتشاف الأورام الأكبر حجمًا ، ولكنها في كثير من الأحيان تفشل في الكشف عن المرض المبكر. إن وجود الظلال الالتهابية القديمة والتكلس والتغيرات الليفية من شأنه أن يقلل الحساسية أكثر. وبالتالي ، فإن الأشعة السينية للصدر من تلقاء نفسها يمكن أن تقصر كأداة لفحص سرطان الرئة.
نصائح للوقاية من سرطان الرئة
• لا تدخن. إذا كنت تدخن ، توقف عن التدخين.
• ابتعد عن التدخين السلبي
يسمى دخان السجائر أو الغليون أو السيجار للمدخنين بالدخان السلبي. يمكن أن يتسبب التدخين السلبي في الإصابة بسرطان الرئة لدى البالغين الذين لم يدخنوا مطلقًا. غير المدخنين الذين لم يتعرضوا للتدخين السلبي في المنزل أو في العمل لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان الرئة بنسبة 20 إلى 30 في المائة.
• قلل من تعرضك للمواد الكيميائية المعروفة بأنها تسبب السرطان ، مثل:
الزرنيخ ، الأسبستوس ، البريليوم ، الكادميوم ، المواد المحتوية على النيكل أو الكروم ، منتجات الفحم ، تلوث الهواء ، مثل عوادم محركات الديزل. اختبر منزلك لغاز الرادون ، وهو غاز مشع ليس له لون أو رائحة.
لمعرفة المزيد عن سرطان الرئة وخيارات العلاج المتاحة ، انقر هنا.